Sindrome della bandelletta ileotibiale: cosa fare ed esercizi

A cura del Dr. Denis Pennella, fisioterapista a Bari (Albo FNOFI Ba-Ta n. 186). Contenuto aggiornato al 02/08/2026.

Prima di leggere. Queste informazioni hanno finalità educativa e non sono una diagnosi né una prescrizione: non sostituiscono la visita né il parere del tuo medico. Ti servono di più dopo una valutazione, perché i consigli sono tarati sul quadro clinico esaminato di persona.

In breve. Il quadro è di natura compressiva sul lato esterno del ginocchio ed è tipicamente legato al carico di corsa: risponde bene alla gestione del volume e al rinforzo dell'anca.

Comprendere il dolore laterale del ginocchio

Il dolore compare tipicamente dopo una distanza abbastanza prevedibile di corsa e si acuisce in discesa: la ripetibilità del sintomo è caratteristica di questa condizione.
La bandelletta non si infiamma per attrito né si allunga con lo stretching: è una struttura molto rigida e i tentativi di allungarla producono poco. Il problema è la compressione dei tessuti sottostanti.
L'errore più comune è aumentare troppo rapidamente il volume o l'intensità di corsa: nella maggior parte dei casi il quadro nasce da un incremento del carico, non da un difetto strutturale.
Il rullo di massaggio sulla zona può dare sollievo temporaneo ma non modifica l'evoluzione: il risultato viene dal rinforzo e dalla gestione del carico.
Gli studi di anatomia funzionale hanno mostrato che la bandelletta non scorre avanti e indietro sull'epicondilo come si riteneva: il meccanismo è di compressione dei tessuti sottostanti, e questo spiega perché lo stretching della bandelletta produca poco.¹

Gestire la corsa

Ridurre temporaneamente il volume alla distanza che riesci a percorrere senza dolore, invece di sospendere del tutto: da lì si aumenta gradualmente.
Evitare le discese ripide e le corse su strada molto inclinata lateralmente, che aumentano la compressione sul lato esterno.
Aumentare leggermente la frequenza del passo riduce il carico laterale a ogni appoggio ed è spesso ben tollerato.
Evitare temporaneamente le sedute lunghe e lente, che espongono il ginocchio a molte ripetizioni dello stesso gesto.

Il rinforzo che serve

Il lavoro sui muscoli laterali dell'anca è la parte centrale del programma: un bacino che cede lateralmente aumenta la tensione sulla bandelletta a ogni appoggio.
Il rinforzo va fatto anche nei giorni in cui non si corre: sono due carichi diversi e non si sostituiscono.
Il ritorno al volume precedente richiede in genere 6-8 settimane: rientrare troppo presto alla distanza abituale è la causa più comune di ricaduta.

Attenzione. Se il dolore laterale si accompagna a gonfiore, blocco articolare o cedimenti, il quadro non è compatibile con questa condizione e va rivalutato.

Tre esercizi da fare a casa

1. Abduzione in decubito laterale

3 serie da 15 ripetizioni per lato, tutti i giorni

sdraiato su un fianco, sollevare la gamba superiore in linea con il corpo e leggermente indietro. Il lavoro si deve sentire sul lato del gluteo, non sulla coscia.

2. Ponte glutei su una gamba

3 serie da 10 ripetizioni per lato, a giorni alterni

sollevare il bacino appoggiando un solo piede, mantenendo il bacino orizzontale. Da introdurre quando la versione a due gambe è facile.

3. Step down laterale

3 serie da 10 ripetizioni per lato, a giorni alterni

in piedi su un gradino basso, scendere lentamente di lato controllando che il bacino non ceda e il ginocchio non cada verso l'interno.

Se il dolore non cambia

Questi consigli servono a farti muovere in sicurezza e a ridurre il ricorso ai farmaci, non a sostituire il trattamento.

Se dopo 5 giorni di applicazione costante il dolore è invariato o peggiorato, contattami per una rivalutazione: significa che il quadro richiede un intervento diretto.

Contattami subito, senza aspettare, se

Gonfiore del ginocchio o blocco articolare
Cedimenti improvvisi durante la corsa o il cammino
Dolore comparso dopo un trauma diretto
Rossore, calore e febbre
Dolore notturno continuo indipendente dall'attività

Domande frequenti

Che cos'è e cosa devo sapere su: sindrome della bandelletta ileotibiale?

Il quadro è di natura compressiva sul lato esterno del ginocchio ed è tipicamente legato al carico di corsa: risponde bene alla gestione del volume e al rinforzo dell'anca. Il dolore compare tipicamente dopo una distanza abbastanza prevedibile di corsa e si acuisce in discesa: la ripetibilità del sintomo è caratteristica di questa condizione.

Quali esercizi si possono fare per sindrome della bandelletta ileotibiale?

Nella scheda propongo tre esercizi: Abduzione in decubito laterale (3 serie da 15 ripetizioni per lato, tutti i giorni); Ponte glutei su una gamba (3 serie da 10 ripetizioni per lato, a giorni alterni); Step down laterale (3 serie da 10 ripetizioni per lato, a giorni alterni). Vanno adattati al tuo caso: una valutazione serve a scegliere quelli giusti e il dosaggio.

Quando devo preoccuparmi o rivolgermi a un professionista?

Contattami o rivolgiti al medico se compare uno di questi segnali: gonfiore del ginocchio o blocco articolare; cedimenti improvvisi durante la corsa o il cammino; dolore comparso dopo un trauma diretto; rossore, calore e febbre; dolore notturno continuo indipendente dall'attività. In ogni caso, se dopo circa cinque giorni di applicazione costante dei consigli il dolore è invariato o peggiorato, serve una rivalutazione.

Posso farmi vedere a Bari per sindrome della bandelletta ileotibiale?

Sì: ricevo a Bari, in Via Pietro Oreste 6 (Palazzo Marisabella, piano 2). Puoi prenotare su MioDottore, chiamare o scrivere su WhatsApp al 320 048 9973. Se vieni da un'altra provincia, scrivimi prima: ti dico se la visita è indicata e come ridurre gli spostamenti.

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Riferimenti bibliografici

Fairclough J, Hayashi K, Toumi H, Lyons K, Bydder G, Phillips N, et al. The functional anatomy of the iliotibial band during flexion and extension of the knee: implications for understanding iliotibial band syndrome. J Anat. 2006;208(3):309-16.

Termini con cui questa scheda viene cercata: bandelletta, dolore laterale ginocchio, ileotibiale, ginocchio del runner.