Gonartrosi: cosa fare ed esercizi

A cura del Dr. Denis Pennella, fisioterapista a Bari (Albo FNOFI Ba-Ta n. 186). Contenuto aggiornato al 02/08/2026.

Prima di leggere. Queste informazioni hanno finalità educativa e non sono una diagnosi né una prescrizione: non sostituiscono la visita né il parere del tuo medico. Ti servono di più dopo una valutazione, perché i consigli sono tarati sul quadro clinico esaminato di persona.

In breve. Il quadro è di natura artrosica: l'esercizio riduce il dolore e migliora la funzione, ed è raccomandato come trattamento di prima linea da tutte le linee guida internazionali.

Comprendere l'artrosi del ginocchio

Artrosi non significa che il ginocchio si consumerà più in fretta se lo usi. Il carico regolare e graduale è ciò che mantiene la cartilagine e la muscolatura: l'inattività è il vero fattore che accelera il declino.
Il grado radiologico non corrisponde al dolore. Molte persone con artrosi importante alla radiografia camminano senza dolore, e viceversa: il referto non predice quanto potrai fare.
L'esercizio a terra migliora dolore e funzione nelle persone con artrosi di ginocchio, con effetti di entità modesta ma consistenti, e nessun tipo di esercizio si è dimostrato superiore agli altri: conta la costanza e la sostenibilità.¹
Il rumore articolare, gli scricchiolii e la sensazione di sabbia nel ginocchio sono comuni e non indicano un danno che avanza.

Gestione della giornata

Camminare tutti i giorni, anche poco: è l'attività che protegge maggiormente l'articolazione e la capacità funzionale nel tempo.
Distribuire le attività invece di concentrarle: fare tutto nei giorni buoni e fermarsi in quelli cattivi mantiene il ciclo di riacutizzazioni.
Nelle fasi di dolore maggiore, ridurre l'intensità senza sospendere il movimento: due giorni di riduzione sono meglio di una settimana di stop.
Ogni chilo in meno riduce il carico sul ginocchio a ogni passo: nelle persone in sovrappeso è l'intervento che si somma all'esercizio con l'effetto più marcato.

Cosa aspettarsi dall'esercizio

I benefici compaiono dopo 6-12 settimane di lavoro costante: nelle prime settimane il cambiamento può essere poco percepibile e questo è normale.
Un aumento del dolore fino a 5 su 10 durante l'attività, che rientra entro 24 ore, è accettabile e non danneggia l'articolazione.
L'esercizio va mantenuto anche dopo il miglioramento: i benefici si riducono nei mesi successivi all'interruzione.
Bicicletta, nuoto e camminata sono tutti validi: la scelta migliore è quella che riesci a mantenere nel tempo.

Attenzione. Un gonfiore importante e improvviso, un blocco articolare o cedimenti ripetuti non fanno parte del decorso abituale dell'artrosi e vanno valutati.

Tre esercizi da fare a casa

1. Estensione del ginocchio da seduto

3 serie da 12 ripetizioni, a giorni alterni

seduto, estendere il ginocchio fino a distenderlo, mantenere 2 secondi e scendere lentamente. Aggiungere un peso alla caviglia quando diventa facile.

2. Alzata dalla sedia

3 serie da 10 ripetizioni, a giorni alterni

alzarsi e sedersi lentamente senza usare le braccia. È l'esercizio che si traduce più direttamente nell'autonomia quotidiana.

3. Camminata regolare

20-30 minuti, 5 giorni a settimana

passo continuo su terreno pianeggiante. Si può frazionare in due uscite più brevi se la tolleranza è ridotta.

Se il dolore non cambia

Questi consigli servono a farti muovere in sicurezza e a ridurre il ricorso ai farmaci, non a sostituire il trattamento.

Se dopo 5 giorni di applicazione costante il dolore è invariato o peggiorato, contattami per una rivalutazione: significa che il quadro richiede un intervento diretto.

Contattami subito, senza aspettare, se

Gonfiore importante e improvviso del ginocchio
Rossore, calore e febbre
Blocco articolare con impossibilità di estendere il ginocchio
Cedimenti ripetuti durante il cammino
Dolore notturno continuo associato a perdita di peso non spiegata

Domande frequenti

Che cos'è e cosa devo sapere su: gonartrosi?

Il quadro è di natura artrosica: l'esercizio riduce il dolore e migliora la funzione, ed è raccomandato come trattamento di prima linea da tutte le linee guida internazionali. Artrosi non significa che il ginocchio si consumerà più in fretta se lo usi. Il carico regolare e graduale è ciò che mantiene la cartilagine e la muscolatura: l'inattività è il vero fattore che accelera il declino.

Quali esercizi si possono fare per gonartrosi?

Nella scheda propongo tre esercizi: Estensione del ginocchio da seduto (3 serie da 12 ripetizioni, a giorni alterni); Alzata dalla sedia (3 serie da 10 ripetizioni, a giorni alterni); Camminata regolare (20-30 minuti, 5 giorni a settimana). Vanno adattati al tuo caso: una valutazione serve a scegliere quelli giusti e il dosaggio.

Quando devo preoccuparmi o rivolgermi a un professionista?

Contattami o rivolgiti al medico se compare uno di questi segnali: gonfiore importante e improvviso del ginocchio; rossore, calore e febbre; blocco articolare con impossibilità di estendere il ginocchio; cedimenti ripetuti durante il cammino; dolore notturno continuo associato a perdita di peso non spiegata. In ogni caso, se dopo circa cinque giorni di applicazione costante dei consigli il dolore è invariato o peggiorato, serve una rivalutazione.

Posso farmi vedere a Bari per gonartrosi?

Sì: ricevo a Bari, in Via Pietro Oreste 6 (Palazzo Marisabella, piano 2). Puoi prenotare su MioDottore, chiamare o scrivere su WhatsApp al 320 048 9973. Se vieni da un'altra provincia, scrivimi prima: ti dico se la visita è indicata e come ridurre gli spostamenti.

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Riferimenti bibliografici

Lawford BJ, Hall M, Hinman RS, Van der Esch M, Harmer AR, Spiers L, et al. Exercise for osteoarthritis of the knee. Cochrane Database Syst Rev. 2024;12:CD004376.

Termini con cui questa scheda viene cercata: artrosi ginocchio, ginocchio consumato, artrosi al ginocchio, gonartrosi.