← Tutte le schede

Sindrome delle faccette articolari lombari: cosa fare ed esercizi

A cura del Dr. Denis Pennella, fisioterapista a Bari (Albo FNOFI Ba-Ta n. 186). Contenuto aggiornato al 17/10/2026.

Comprendere il dolore lombare che peggiora inarcando la schiena

• Le faccette articolari sono le piccole articolazioni dietro le vertebre che guidano il movimento della schiena. Quando si irritano o si usurano possono dare dolore lombare, da un lato o da entrambi, a volte esteso a natica e coscia.
• Il dolore tipicamente peggiora quando inarchi la schiena, ruoti o stai in piedi a lungo, e migliora piegandoti in avanti o stando seduto. Non è un segno di danno grave.¹
• La diagnosi è clinica: esame e imaging da soli non bastano, perché i segni di usura sono frequenti anche in chi non ha dolore. L'esercizio è parte del trattamento del dolore lombare cronico.²
• Il dolore si distingue da quello di un'ernia, che spesso peggiora piegandosi in avanti e dà sintomi alla gamba sotto il ginocchio.³

Gestire il dolore e il carico

• Alterna le posizioni e fai pause: stare in piedi fermo a lungo con la schiena inarcata è spesso la posizione più provocante.
• In piedi appoggia un piede su un rialzo o alterna il peso tra le gambe per ridurre l'inarcamento.
• Evita temporaneamente movimenti ripetuti di estensione e rotazione sotto carico, come certi lanci o sollevamenti.
• Camminare è utile: inizia con tempi brevi e aumenta gradualmente.

Il percorso di recupero

• Si lavora sulla mobilità in flessione e sul controllo del bacino, poi sul rinforzo di addome profondo, muscoli lombari e glutei.
• Un fastidio fino a 3-4 su 10 che rientra entro il giorno dopo è accettabile.
• Il programma si estende al condizionamento generale, con camminata, bici o nuoto.
• I tempi sono di settimane: i risultati si consolidano con la regolarità.

Tre esercizi da fare a casa

Se il dolore non cambia

Questi consigli servono a farti muovere in sicurezza e a ridurre il ricorso ai farmaci, non a sostituire il trattamento.

Contattami subito, senza aspettare, se

• Formicolio o debolezza progressiva alle gambe
• Perdita di sensibilità attorno all'ano o difficoltà a controllare vescica o intestino
• Dolore dopo un trauma o una caduta
• Febbre, brividi o dolore notturno continuo
• Perdita di peso non spiegata o storia oncologica

Domande frequenti

Che cos'è e cosa devo sapere su: sindrome delle faccette articolari lombari?

È un quadro benigno che di solito risponde a movimento, esercizio e gestione delle posizioni; le tempistiche sono di settimane e i risultati dipendono dalla regolarità. Le faccette articolari sono le piccole articolazioni dietro le vertebre che guidano il movimento della schiena. Quando si irritano o si usurano possono dare dolore lombare, da un lato o da entrambi, a volte esteso a natica e coscia.

Quali esercizi si possono fare per sindrome delle faccette articolari lombari?

Nella scheda propongo tre esercizi: Ginocchia al petto da sdraiato (10 ripetizioni lente, 2 volte al giorno); Bird dog (3 serie da 8 ripetizioni per lato, a giorni alterni); Ponte dei glutei (3 serie da 10 ripetizioni, a giorni alterni). Vanno adattati al tuo caso: una valutazione serve a scegliere quelli giusti e il dosaggio.

Quando devo preoccuparmi o rivolgermi a un professionista?

Contattami o rivolgiti al medico se compare uno di questi segnali: formicolio o debolezza progressiva alle gambe; perdita di sensibilità attorno all'ano o difficoltà a controllare vescica o intestino; dolore dopo un trauma o una caduta; febbre, brividi o dolore notturno continuo; perdita di peso non spiegata o storia oncologica. In ogni caso, se dopo circa cinque giorni di applicazione costante dei consigli il dolore è invariato o peggiorato, serve una rivalutazione.

Posso farmi vedere a Bari per sindrome delle faccette articolari lombari?

Sì: ricevo a Bari, in Via Pietro Oreste 6 (Palazzo Marisabella, piano 2). Puoi prenotare su MioDottore, chiamare o scrivere su WhatsApp al 320 048 9973. Se vieni da un'altra provincia, scrivimi prima: ti dico se la visita è indicata e come ridurre gli spostamenti.

Altre schede su mal di schiena (lombalgia) e sciatica

• Lombalgia cronica aspecifica
• Lombosciatalgia / radicolopatia lombare
• Stenosi lombare sintomatica
• Spondilolistesi sintomatica
• Dolore sacroiliaco
• Coccigodinia
• Lombalgia acuta aspecifica

Mal di schiena (lombalgia) e sciatica: guida e quando rivolgersi a un fisioterapista

Riferimenti bibliografici

1. Cohen SP, Raja SN. Pathogenesis, diagnosis, and treatment of lumbar zygapophysial (facet) joint pain. Anesthesiology. 2007;106(3):591-614.
2. Hayden JA, Ellis J, Ogilvie R, Malmivaara A, van Tulder MW. Exercise therapy for chronic low back pain. Cochrane Database Syst Rev. 2021;9(9):CD009790.
3. Perolat R, Kastler A, Nicot B, Pellat JM, Tahon F, Attye A, et al. Facet joint syndrome: from diagnosis to interventional management. Insights Imaging. 2018;9(5):773-89.

Termini con cui questa scheda viene cercata: dolore lombare in estensione, faccette articolari, artrosi faccettale, lombalgia da faccette, dolore schiena da in piedi, dolore schiena quando mi inarco.