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Dolore alla spalla · Foglio consigli

Conflitto posteriore di spalla negli sport di lancio: cosa fare ed esercizi

A cura del Dr. Denis Pennella, fisioterapista a Bari (Albo FNOFI Ba-Ta n. 186). Contenuto aggiornato al 17/10/2026.

Prima di leggere. Queste informazioni hanno finalità educativa e non sono una diagnosi né una prescrizione: non sostituiscono la visita né il parere del tuo medico. Ti servono di più dopo una valutazione, perché i consigli sono tarati sul quadro clinico esaminato di persona.

In breve. Con una riduzione temporanea del volume di lancio, mobilità, rinforzo e rientro graduale, molti atleti tornano al gesto senza dolore in alcune settimane o pochi mesi.

Comprendere il dolore profondo dietro la spalla nei gesti di lancio

Gestire il carico

Il percorso di recupero

Attenzione. Un dolore forte comparso durante un lancio, con perdita di forza improvvisa, richiede una valutazione per escludere una lesione della cuffia o del cercine.

Tre esercizi da fare a casa

1. Stretch della parte posteriore della spalla sul fianco

3 tenute da 30 secondi, ogni giorno

sdraiato sul fianco con il gomito a 90 gradi, spingi dolcemente l'avambraccio verso il pavimento con l'altra mano fino a sentire tensione dietro la spalla, non dolore.

2. Rotazione esterna con elastico, fase di frenata

3 serie da 10 ripetizioni, a giorni alterni

con un elastico leggero e il gomito a 90 gradi, porta lentamente l'avambraccio dall'esterno verso l'interno controllando il movimento per 4 secondi.

3. Alzate a Y da prono

3 serie da 10 ripetizioni, a giorni alterni

a pancia in giù con le braccia a forma di Y, solleva le braccia di pochi centimetri con i pollici verso l'alto, senza inarcare la schiena.

Se il dolore non cambia

Questi consigli servono a farti muovere in sicurezza e a ridurre il ricorso ai farmaci, non a sostituire il trattamento.

Se dopo 5 giorni di applicazione costante il dolore è invariato o peggiorato, contattami per una rivalutazione: significa che il quadro richiede un intervento diretto.

Contattami subito, senza aspettare, se

Domande frequenti

Che cos'è e cosa devo sapere su: conflitto posteriore di spalla negli sport di lancio?

Con una riduzione temporanea del volume di lancio, mobilità, rinforzo e rientro graduale, molti atleti tornano al gesto senza dolore in alcune settimane o pochi mesi. Nei lanci e nello smash, quando il braccio è portato in alto e ruotato all'esterno al massimo, la parte profonda dei tendini della cuffia può essere schiacciata contro il bordo posteriore e superiore della cavità della scapola. Si parla di conflitto interno.

Quali esercizi si possono fare per conflitto posteriore di spalla negli sport di lancio?

Nella scheda propongo tre esercizi: Stretch della parte posteriore della spalla sul fianco (3 tenute da 30 secondi, ogni giorno); Rotazione esterna con elastico, fase di frenata (3 serie da 10 ripetizioni, a giorni alterni); Alzate a Y da prono (3 serie da 10 ripetizioni, a giorni alterni). Vanno adattati al tuo caso: una valutazione serve a scegliere quelli giusti e il dosaggio.

Quando devo preoccuparmi o rivolgermi a un professionista?

Contattami o rivolgiti al medico se compare uno di questi segnali: dolore forte improvviso durante un lancio con perdita di forza; spalla instabile o che si è lussata; formicolio o debolezza al braccio; dolore notturno continuo, febbre o perdita di peso non spiegata; gonfiore o deformità dopo una caduta. In ogni caso, se dopo circa cinque giorni di applicazione costante dei consigli il dolore è invariato o peggiorato, serve una rivalutazione.

Posso farmi vedere a Bari per conflitto posteriore di spalla negli sport di lancio?

Sì: ricevo a Bari, in Via Pietro Oreste 6 (Palazzo Marisabella, piano 2). Puoi prenotare su MioDottore, chiamare o scrivere su WhatsApp al 320 048 9973. Se vieni da un'altra provincia, scrivimi prima: ti dico se la visita è indicata e come ridurre gli spostamenti.

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Riferimenti bibliografici

  1. Burkhart SS, Morgan CD, Kibler WB. The disabled throwing shoulder: spectrum of pathology part I: pathoanatomy and biomechanics. Arthroscopy. 2003;19(4):404-20.
  2. Cools AM, Struyf F, De Mey K, Maenhout A, Castelein B, Cagnie B. Rehabilitation of scapular dyskinesis: from the office worker to the elite overhead athlete. Br J Sports Med. 2014;48(8):692-7.

Termini con cui questa scheda viene cercata: spalla del lanciatore, internal impingement, dolore dietro la spalla nel lancio, braccio morto, dolore spalla pallavolo schiacciata, dolore spalla tennis servizio.